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消毒供应中心存在的问题及解决方案

　　下面就消毒供应中心普遍存在的问题进行阐述，并探讨相应的解决方案1 存在问题目前消毒供应中心存在的问题主要有两大类。

　　一是工作环境对工作人员的生存质量存在一定威胁：二是消毒物品质量不达标对患者的生命产生负面影响，甚至影响医院工作者或患者家属。

　　1．1对消毒供应中心工作者的不良影响

　　1．1．1生理影响① 消毒用具对人体各个系统的影响。工作人员在工作过程中不可避免地要接触到各类消毒剂．而这些消毒剂都是具有强制激性的化学药品。可以通过皮肤接触或呼吸系统进入人体，对人体的黏膜、皮肤、神经系统造成永久性的损害。另外，紫外线消毒对人体的破坏性作用也不容小觑。过多的紫外线照射，会造成电光性眼、皮肤红斑等，甚至可能引发皮肤癌。②锐器或其他物理因素对工作人员的伤害。由于医院的很多医疗用具都是锐器，在回收清点污染物品的时候，很容易被刺伤、划伤。这些锐器大多沾有患者的血液，皮肤被割破后很容易通过血液传播．引起血源性疾病如HBV、HCV、HIV的感染。消毒工作人员在高压蒸汽灭菌及出锅时，易发生烫伤或者爆炸事故等。在使用各类机器，如超声波清洗机、高压水枪、高压气枪、空气压缩机等时，会发出分贝超标的噪音，对听力造成影响，长期以往会引起耳鸣。同时，这些机器在运作时会产生高温，天气炎热时易致中暑。消毒供应中心要向各个科室提供无菌医疗器械，需求量极大，这就导致打包无菌物品需要长时间的站立和精神高度集中，容易造成颈部、腰部肌肉的损伤。

　　1．1．2心理影响 消毒是医疗工作中十分重要的环节．稍有不慎则会引起严重的后果，所以在消毒供应中心工作责任重大，必须高度集中精神，尽量避免事故的发生。消毒供应中心的工作主要包括回收清点污染物品，对污染物进行清洗灭菌，打包无菌物品三个方面。回收时要注意不被污染物损伤。清点需要熟悉各种类型的器械包内物品并且要将数量对齐。负责清洗的人员需仔细观察物品的清洁度，否则将会影响下个环节的进行，延误工作。打包无菌物品的工作人员要保证包内物的数量以及无菌操作，以免对手术的进行及相关检查造成严重后果。正是因为工作的重要性，所以每一个消毒工作者都存在很大的压力，长期的精神压力势必会引发一些心理问题，出现失眠、焦虑、抑郁等症状，影响正常的工作和生活。

　　1．2对患者及他人的不良影响 消毒供应中心的每个工作环节出现失误，都会影响到治疗的进程。首先是清点污染物品。将污染物回收的时候必须要点清数量．污染物的遗失会对无菌的环境如手术窒等造成污染．也会对不小心接触到的人构成危害。其次，清洗医疗器械及用品的过程至关重要。器械和物品需要分类进行清洗。不同的医疗用品消毒方法也大不相同。这就对工作人员的专业素质提出了比较高的要求。不管是清洗还是消毒不当，对下一个患者的治疗来说，都是极具危险的。最后，无菌物品的存放很容易出现问题。外包装的污染和破损均会污染内容物。物品的存放是有时间限制的，过期的无菌物品必须要经过二次消毒才能使用。

　　消毒不当会影响患者的治疗进展，延误病情，甚至可能会通过血液、皮肤黏膜等途径，感染其他疾病。这将会促进传染病的发展速度，严重时会形成整个医院的集体感染。每一个在医院活动的个体都可能是致命的传染源。医院工作者作为救死扶伤的天使，更应该做到对患者负责，对自己负责，尽可能地控制传染病的发展，杜绝扩大传染源。

　　2 解决方案

　　2．1加强从业者的素质作为一名医疗工作者，具备相应的医学知识是基本要求。在消毒供应中心的工作人员必须50％以上具有专业技术职称．并以中青年为主。设立的护士长应具备主任护师或护师职称必须要经过培训，有上岗证才能进行消毒工作。定期对在岗人员进行再培训，提供更多的学习机会．增进业务。另外，培养责任心也是很重要的。工作人员机械地重复消毒工作，很容易在心理上产生松懈。要奖惩分明，促使工作人员提高工作质量，更具有责任心。

　　2．2加强从业者的自我保护意识 消毒操作间有很多污染物品，或者紫外线的照射。所以，在工作过程中，必须要做好防护措施。要注意戴帽子、口罩和防辐射衣物，眼罩等。避免皮肤、眼睛的损伤和呼吸道感染。被锐器划伤、割伤时应立即脱手套。自近心端向远端挤出血液。并用流水冲洗伤口，切忌局部挤压伤口，再消毒损伤部位[31。

　　2．3改善工作环境对于工作环境的嘈杂和高温，可以更换或修整设备，尽量使用噪音小的医疗器械。在操作间配备功能良好的空调。定期通风，减少环境潮湿闷热的状态。针对员工的心理问题，在院内设立专门的心理咨询机构，免费提供疏导和帮助。工作压力和身体劳损与工作量息息相关，所以医院应考虑到人的能力极限，配备更多的工作人员．减轻相关人员的负担。

　　2．4完善各项制度。配合上级各部门的工作制度的完善对工作人员的消毒工作也会有积极的效应。第一， 周期性地检查各种医疗器械，如有损坏应及时修理、登记，以免在使用过程中发生危险。报修时严格执行器械物品破损报销工作制度，禁止因私人原因的各种报销行为。第二，物品发放、领取、使用等应有严格的手续及记录，供应中心和各科室同时设立物品的账目，以备进行每月一次的清点工作。第三，设立多级的质量控制小组，层层监督。让工作的每个环节都记录在案，有迹可寻。尽可能地减少污染和器械短缺的风险。第四，加强对无菌物品的包装和管理的监控。工作人员每日都应检查无菌物品的保存期限。避免使用变质、失效的物品，让各科室能安心使用。第五，注意保持与各个科室的联系嘲，积极征求宝贵意见，提高工作质量，和谐工作环境。

　　目前消毒中心的工作仍然存在很多问题，有些甚至会威胁到生命．所以加强消毒供应中心的团队建设势在必行。然而单靠中心的自我努力是很难实现的，这需要医院的政策和资金支持。只有完善了科室制度和工作环境，工作人员才会全身心地投人工作，为患者提供更优质的服务。

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