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自我管理教育在白血病患者护理中的应用

　　本文是一篇专业的医学论文，主要是关于自我管理教育在白血病患者护理中的应用的阐述，详情请看下面的介绍。

　　1 资料与方法

　　1．1 一般资料选择2010年1月一2011年11月在本科治疗的白血病患者80例，其中男32例，女48例；年龄2～78岁，平均年龄(28．16~4．34)岁。文化程度：初中以上38例，小学33例，小学以下9例。经骨髓穿刺以及骨髓切片检查，临床诊断为急性淋巴细胞白血病31例、急性非淋巴细胞白血病19例、慢性白血病17例、低增生性白血病9例及未分化型急性白血病4例。随机分为2组，观察组40例，对照组40例，2组患者性别、年龄、居住地、职业、文化程度、病情及病程等经统计学检验，差异无显着性( 0．05)，具有可比性。

　　1．2 方法对照组采用常规护理方法，对患者进行健康教育。观察组运用自我管理教育方法，其内容包括：①患者入院时，由责任护士一对一向患者讲解疾病相关知识：饮食指导、用药知识、运动方案、并发症预防、自我防护、心理调节等。不断循环式讲解，直至患者掌握疾病相关知识。② 由责任护士和患者、家属一起制订患者自我管理计划，让患者家属共同参与疾病管理。③患者出院后，由责任护士定期随访，患者可随时电话咨询。让患者掌握自我管理疾病的方法，保持身心健康。

　　1．3 评价指标在出院前1 d对患者的疾病相关知识进行评价，包括运动方案、合理饮食、用药知识、自我检测、并发症。

　　1．4 统计学方法采用SPSS 13．O统计软件，计数资料采用x 验，P<0．05为差异有统计学意义。

　　2 结果2组患者疾病相关知识掌握及并发症发生情况比较，见表1。3 讨论3．1 实施自我管理教育极大地发挥患者的主观能动性，增强患者的主观参与意识日。白血病临床上常以发热、出血、贫血，肝、脾、淋巴结肿大为特点。患者在住院期间不知如何对自身进行调护。本研究通过自我管理教育强化患者在饮食、运动、用药方面的合理性，结合患者存在的问题及时给予干预，避免疾病并发症的发生，使患者对医务人员充满信任感，增强患者战胜疾病的信心，从而缓解和消除因疾病产生的悲观和恐惧目。

　　3．2 实施自我管理教育提高患者对疾病的认知力和自我管理能力，减少并发症的发生。白血病(Leukemia)是造血系统的恶性肿瘤。其特征是骨髓、淋巴结等造血系统中一种或多种血细胞成分发生恶性肿瘤，并浸润体内各脏器组织，导致正常造血细胞受抑制，产生各种症状。在住院期间对患者讲解疾病相关知识。进行有针对性的饮食指导，监测体温变化及全身有无出血点，让患者通过掌握的疾病相关知识能够自我监测疾病，做好日常的自我调护，如保持个人卫生，勤换内衣，经常换洗床单，勤洗澡，擦洗身子；出血时就地压迫及填塞止血。本研究结果显示：观察组实施自我管理教育后有3例患者发生并发症，即口腔溃疡、咽喉肿痛、肺部感染；明显低于对照组(P<0．05)，差异有统计学意义。

　　3．3 实施自我管理教育规范患者的生活方式，使家属积极地参与到患者疾病的管理中，起到协助作用。患者保证充足睡眠，避免过度劳累，适当锻炼身体，和家人交流，释放心中的烦恼，舒缓心理压力，有利于家庭的和睦。另外，自我管理教育使患者及家属认识到患者是其治疗和护理任务的主要承担者，医护人员只是协助他们做到有效的自我管理。

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