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《国际生物医学工程杂志》中药治疗缓慢性心律失常疗效观察

  2009年6月至2012年6月,笔者用中药治疗缓慢性心律失常36例效果较好,报道如下。

  1 临床资料共72例,均为本院门诊及住院患者,随机分为两组。治疗组36例,男20例、女l6例,年龄14~75岁、平均49.8岁,病程2个月~13年,窦性心动过缓2l例、病态窦房结综合征3例、各类房室传导阻滞12例。对照组36例,男17例、女l9例,年龄13~72岁、平均47.5岁,病程3个月~15年,窦性心动过缓19例、病态窦房结综合征4例、各类房室传导阻滞13例。两组年龄、性别、病程、病种等比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  西医诊断标准为以心电图或24h动态心电图为依据,心率小于60次/min,24h动态心电图平均心率小于50次/min。

  中医诊断标准参照中华中医药学会心病专业委员会制定的《中医心病诊断疗效标准与用药规范》。

  2 治疗方法治疗组:用自拟方。党参10g,制附子10g(先煎1,白芍12g,茯苓10g,丹参15g,白术10g,川芎10g,黄芪15g,桂枝6g,炙甘草6g。痰湿者加瓜蒌、薤白、半夏,气阴不足者酌加生地黄、山药、黄精、玄参、麦冬、枸杞子等,心血瘀阻者酌加红花、郁金、桃仁、延胡索、枳壳等。加水300mL,头煎取汁150mL,二煎取汁150mL,混合后,早晚分服。

  对照组:用硫酸阿托品片0.3mg,每日3次,口服。3 疗效标准显效:临床症状明显改善或消失,平卧心率增加10次/min以上或心率达到60次/min以上。有效:临床症状减轻,平卧心率增加5~10次/min。无效:

  临床症状无改善,心率增加不足5次/min。

  4 治疗结果两组疗效。

  5 讨论缓慢性心律失常属中医“心悸” 、“昏厥”、“胸痹”、等范畴,主要临床表现为心中悸动,惊惕不安,气短乏力,胸闷隐痛,一过性黑朦,严重可昏厥、抽搐、猝死。多为虚证、寒证、瘀证,治疗以补益、温阳、活血为主。自拟方中党参益气、生津、养血,制附子回阳救逆,散寒止痛,白芍养血、平肝、养阴,茯苓利水渗湿、健脾安神,丹参活血化瘀,白术补气健脾、燥湿、止汗,川芎活血行气,黄芪补气升阳,桂枝温通经脉、助阳化气,炙甘草补气益中、调和诸药 。诸药合用,有补气、温阳、活血、养阴之效,治疗缓慢性心律失常疗效确切。

  本文节选自《国际生物医学工程杂志》的医学论文,感谢你的阅读!

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