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《第三军医大学学报》自行研制的野战非重力输液装置临床使用效果观察

　　院前急救中紧急建立静脉通道输液用药是抢救急危重患者、维持生命的重要措施。据统计，有50％ 的一线重症伤员在得到救治前都需要进行快速液体补充? 。在各种灾害救护、战地救护或医疗后送中，经常看到医护人员高举输液袋(瓶)对伤员进行连续输液，但是在现场条件受限，如在低矮狭窄的坑道里施救就不可能举高输液瓶。在这种地理环境复杂的情况下，如何实现院前急救、野外、战场快速补液是军事医学、急救医学研究的热点 。为解决这些矛盾，我院于2010年成功研制了一种在任何环境中都可使用的新型野战非重力输液装置。该输液装置的输液管一端设针头连通药液包，输液管的另一端连通一个限流机构的入口；限流机构包含滚动指示部、限流部和单向阀；滚动指示部显示药液流动的状况，限流部限制药液的流量，单向阀防止回血。输液时将药液包压在伤员的身体下或夹在患者的腋部，凭伤员自身施加的压力挤压药液包，使药液通过限流机构和输液针进入伤员体内，较好解决了高举输液瓶输液问题。本输液装置经临床应用效果满意，2009年获得国家专利(专利号：ZL200820103105．X1

　　1 临床资料

　　1．1 材料及制作 新型野战非重力输液装置的制作、结构和性能见参考文献。

　　1．2 方法 采用本输液装置对模拟伤员实施战地救护时，现场对伤员进行检伤分类及处置后，将模拟伤员用担架送至医疗救护所，展开本输液装置进行输液。在抗洪救灾、院前急救及家庭救治患者时，按所患病种，根据实际情况，使用本装置实施现场急救及后送。

　　1．3 结果在战场救护演习中，对228名模拟伤员全部实施了本输液装置补液，成功达100％ 。其中轻度伤员84例、中度伤员132例、重度伤员l2例；损伤部位：颅脑26例、胸部58例、腹部及骨盆62例、四肢82例。此外，运用本输液装置有效完成了院前急救及家庭救治123例，分别为心、脑、肺、外伤需进行现场急救及急诊送院紧急救治的患者，如急性心肌梗死、脑卒中、哮喘急性发作、食物中毒、煤气中毒、溺水、休克、外伤骨折等。

　　展开本输液装置只需35 s，由于无需使用输液架，大大缩短了原来输液实际操作时间，医务人员双手从中解脱了，将更多的时间用于抢救。由于转运伤员时不需医护人员手持输液瓶随担架同行，每组减少急救人员1人，降低了工作强度，节约了人力。

　　2 讨论国内不论是民用户外急救还是战场情况的复杂环境中对伤员的输液急救，都还是使用传统的带默菲式滴管的输液器。有人提出用电动输液泵，但因需要电源受到很大限制，且成本较高；翁小杰等 针对急救工作的特点，设计出了平战结合的多功能急救输液装置，但在结构和功能上还不够成熟．夕 军目前也只有以色列研制出非重力输液器，但无任何资料可查。所以，国内户外急救或在战场情况的复杂环境中，对伤员实施输液急救的输液器改进是非常必要的。

　　为解决这些矛盾，我们研制的新型野战非重力输液装置将具有重要意义。本输液装置特别适用于战场野外复杂环境及各种户外急救，且装置成本低廉、体积微小、原理和结构简单、能显示输液的过程中药液的流量变化的压力输液器；使输液不受空间限制，减少医务人员操作强度，降低了人力成本，从而极大地提高了在野战条件下医疗救护或自然灾害及矿山抢险的紧急状态下急救的工作效率。

　　本文节选自《第三军医大学学报》的医学论文，感谢你的阅读！

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