目前，实验动物模型对中医事业的发展做出了巨大贡献，无论中医临床发展、学术进步和中药开发研制，都离不开动物实验，动物模型在中医科研中的作用已成为整个中医界的共识。而动物实验的关键在于成功复制与临床疾病、证候相一致的动物模型。由于中医独特的理论体系，决定了中医动物模型的独特性。为了使动物模型更能体现中医学“证”的特色，近年来许多学者在单纯疾病动物模型的基础上，把西医的病和中医的证相结合，创建了“病证结合”的动物模型。

 

　　1 对病证结合中医动物模型的造模方法的思考许多学者认为，复制中医动物模型应遵循以中医理论为基础，注重中医病因病机，建立具有中医特色的病证结合的中医实验动物模型。如类风湿关节炎动物模型复制有佐剂性关节炎和胶原诱导的关节炎，此为单纯疾病动物模型。为了使动物模型更能体现中医学“证”的特色，近年来许多学者在单纯疾病动物模型的基础上，创建了病证结合中医痹证动物模型。

 

　　如金祝秋等_1]将雄性实验大鼠置于5～7。C，深2 cm的冷水中，使其站立其中20 min，同时伴以4级风力。

 

　　每日1次，连续14 d。在造模的第1天，于大鼠右后足跖皮内注射完全弗氏佐剂0．1 mL 1次。14 d后，停止风寒湿诱因。肖长虹等自制造模箱，以改装过温控系统的空调机把箱内温度控制在7~10~C，超声雾化器控制湿度(相对湿度为1009／6)，以鼓风机提供18 m／s风速，并将实验大鼠置于4次／min转盘上以保证各鼠接受风力湿度的均一，并在此基础上予以胶原诱导的关节炎造模。此种造模方法就是在西医类风湿性关节炎的基础上加上中医风、寒、湿邪外袭，遂成风、寒、湿痹模型。笔者认为此种仍存在许多问题。

 

　　“病证结合”的动物模型是在西医病的模型制备基础上，结合中医证候特点复制出的，而西医的“病”与中医“病”是两个截然不同的概念。中医的病名往往是根据疾病的病因、病机或主要症状简单命名的，如感冒、痹证、头痛、泄泻等。“证”，指证候类型。即疾病发展过程中，某一阶段所出现若干症状病理本质的概括。既与中医的病有关，又与一组相关的中医临床症状有关，而且必须是在中医理论的指导下按中医思维模式进行辨证。例如，感冒病人有风寒表证、风热表证的不同，所谓“风寒表证”是以病人出现恶寒发热、无汗、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮紧，或鼻塞流清涕，咳嗽等症状的概括。因此中医病证结合的动物模型是将中医的病和中医的证相结合，而不应该是在西医病的模型制备基础上，结合中医的证候。中医实验动物可以借鉴西医实验的一些经验，但决不能被西医实验动物模型的思路所束缚，一定要突破西医的思维模式，建立一套从病到证的中医实验动物模型。

 

　　2 对病证结合中医动物模型的评价方法的思考目前，对病证结合动物模型的评价方法研究有一些报道，其评判体系尚不统一，彭氏[。 及金氏[ 的观点，认为病证结合模型的评判应遵循这几个方面的原则：坚持中医特色，坚持中医理论的指导；选择符合中医病因学说的致病因素制备模型；严格按照中医临床症状学、诊断学的要求搜集，判断动物的症状、体征；有中医“证”的特点并能进行诊断；进行反证治疗能纠正模型病变。笔者认为，中医的根本和精髓在于临床的辨证论治，也就是中医的治疗依据的是临床证型，而临床的证是由一组相关的中医临床症状组成，症状与致病因素有一定相关性，但并非特定关联性。如风寒湿痹根据临床症状特点分为行痹、痛痹、着痹。行痹：肢体关节走窜疼痛，痛无定处，有时兼有寒热，舌苔黄腻、脉浮。痛痹：遍身或局部关节疼痛，痛有定处，得热稍缓，遇冷则剧，苔白脉弦紧。着痹：关节酸痛、肌肤麻木、痛有定处，阴雨风冷每可使其发作，苔白腻，脉濡缓。由于其疼痛特点为和临床症状与风邪善行数变，寒邪收引凝滞，湿邪黏腻重浊特点相似，所以又称风痹、寒痹、湿痹，其病因与感受风邪、寒邪、湿邪有一定关，但并非一定是感受外界风邪所致，其发病还与先天因素、体质因素等综合因素等有关。随着人体体质的变化，环境因素的变化，中医的病因学也在不断发展变化。因此病证结合中医实验动物模型应考虑中医病因学说，但重点应该更注重中医临床症状学和中医的辨证论治，只要出现于证型一致的临床症状并且对证治疗确切，就应考虑符合中医证型动物模型成立。

 

　　3 结果总之，中医实验动物模型的复制要注意以下几点：(1)不能将中医的病和西医的病相对应。(2)在致病因素要考虑中医的整体观，不能片面的理解中医的病因学说，也不能被中医传统的病因学说所束缚。

 

　　(3)在模型评价上应着眼于中医的辨证论治，只要根据临床症状，按照中医理论进行辨证论治，且治疗有效，就能证明模型复制成功。由于笔者水平有限，并未对病证结合的动物模型进行全面探讨，故病证结合动物模型还应受到广泛重视及深人研究。

 

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