小儿外感发热是儿科常见疾病之一。由感冒病毒引起的外感发热药物治疗效果多不理想，而中医药利用自身独特优势在防治小儿感发热方面积累了丰富经验。现将我院利用热退灵灌肠治疗小儿感发热的临床疗效报道如下。

 

　　1 对象与方法

 

　　1．1 对象选取2010年9月-2012年8月在湖北省咸宁市咸安区妇幼保健院就诊的外感发热患儿95例，随机分为对照组和实验组。对照组46例，男性21例，女性25例；平均年龄(4．92±0．96)岁；病程(1．63±0．48)d，体温(39．03±0．46)℃。实验组49例，男性23例，女性26例；平均年龄(4．76±0．78)岁；病程(2．O3-2-0．68)d，体温(38．92±O．51)℃。2组患儿均符合《中药新药临床研究指导原则(第1辑)》外感发热的诊断标准。2组在性别、年龄、病程、体温等方面差异无统计学意义(P>0．05)。

 

　　1．2 方 法

 

　　1．2．1 治疗方法对照组给予补液、物理降温及口服布洛芬治疗。实验组给予热退灵灌肠治疗，配方为柴胡20g、黄芩20g、葛根3Og、生大黄15g等，加工浓缩成300 mL液体。灌肠方法：患儿侧卧位，后臀部抬高10cm，将装好热退灵液体的灌肠器插入肛门内10～15 cm 处，缓慢保留灌肠。每日1次，病情较重者给予2次。

 

　　1．2．2 疗效评判标准根据中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》拟定。显效：24～48 h内体温恢复正常；有效：48～72 h内体温恢复正常；无效：患者体温在72 h内未恢复正常或体温升高。

 

　　1．2．3 统计学处理数据采用SPSS 17．0软件进行统计分析，率的比较用；检验，P<O．05为差异有统计学意义。

 

　　2 结 果表1显示，实验组显效率、总有效率均高于对照组，差异有统计学意义。

 

　　3 讨 论发热是机体的防御性应激反应，是正盛邪实、邪正相争的表现。中医学认为，小儿为“纯阳之体”，外感六淫、内伤饮食，或感染时疫之邪，均易化热化火，且易动风。高热是小儿呼吸道感染中最为常见的伴随症状，高热鸱张最易伤阴动液，致使胃肠燥结，腑气不通，而变证蜂起。故治疗小儿高热，降温退热是当务之急。

 

　　本方根据“肺与大肠相表里”的理论，采用柴胡解肌退热、葛根生津退热、黄芩清泄肺热、生大黄荡涤实热，诸药合用，能够清泄实热、荡涤肠胃，收到“釜底抽薪”之效。本研究表明，热退灵灌肠治疗小儿外感发热疗效确切，值得临床推广应用。

 

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