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音乐电针治疗中风后抑郁症63例_护士伦理学论文

护士伦理学论文:

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        中风后抑郁症表现为病人对任何事情都缺乏兴趣、淡漠、厌世等,严重影响患者的康复和治疗。我院采用音乐电针治疗中风后抑郁症疗效显著,现报道如下:
        1  临床资料 
        诊断标准:(1)符合第四届全国脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断标准;(2)均经头颅CT或MRI确诊;(3)无意识障碍及智能障碍,可有轻度言语功能障碍,但能配合检查;(4)既往无精神病史及脑卒中史。测评工具为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)“抑郁状态”诊断标准,诊断为中风后抑郁症患者。共筛选出患者63例,其中脑梗死38例,脑出血25例,合并高血压病者23例,糖尿病者2例;男性35人,女性28人,年龄为40—70岁,平均57.5岁。 
        2  治疗方法
        两组患者均经中西医常规治疗:舒血宁20ml稀释后每日1次静脉点滴,疏血通6ml稀释后每日1次静脉点滴,脑蛋白水解物120毫克每日1次静脉点滴。有高血压病、糖尿病者予降压、降糖治疗。
        2.1治疗组:取穴:神庭,太阳,风池,人中,关元,足三里,膻中,三阴交用平补平泻手法快速捻转针柄。速度为200次/min。行针2min,使患者产生酸、麻、胀、痛、重感,采用ML8806型音乐电针仪进行治疗,选择上述穴位,用医用棉球消毒皮肤表面,将电极贴在穴位上,并加以固定。打开电源开关,播放患者喜欢的音乐缓慢地增加输出强度,到患者感到电麻,但要感到舒适,能承受即可。每日1次,14天为1个疗程,治疗2个疗程。
        2.2对照组:针对抑郁症,予百忧解20mg,口服,每日1次;或予多塞平12.5-25mg,口服,每日2次。以上2组均以4周为一疗程判断疗效。
        3  疗效观察
        3.1疗效标准
        痊愈:症状消失,汉密尔顿抑郁量表评分<8分;显效:症状基本消失,汉密尔顿抑郁量表评分8—10分;有效:症状改善,汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前降低,评分10—17分;无效:症状无明显改善,汉密尔顿抑郁量表评分>17分。
治疗1个疗程后两组同时做汉密尔顿抑郁量表评定。
        3.2治疗结果
        63例患者中,痊愈28例(36.5%),显效23例(30.1%),有效8例(26.9%),无效4例(6.3%)。
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