糖尿病的发病原因与控制饮食疗法-护理论文范文
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一、 糖尿病的发病原因
1 “节约基因”惹来糖尿病
资料显示，20世纪70年代末期，我国20岁以上人群中糖尿病的患病率不足1.0%，1996年已经上升至3.2%左右，而且还在以1.0%。的速度逐年增加。据不完全统计，目前我国I型糖尿病病人已达400万人，II型糖尿病病人已近4000万人。为什么我国糖尿病病人突然变得这么多？专家指出，这都是“节约基因”惹的祸。
“我们常说，糖尿病的病根有两个，一个是遗传病根，另一个是环境病根。”着名糖尿病专家、解放军总医院的潘长玉教授指出，确实不错，糖尿病是遗传的。一个家族中有几个糖尿病病人的机会普遍存在。那么糖尿病遗传的是什么呢？当然不是糖尿病本身，而是容易得糖尿病的体质，或者说容易得糖尿病的基因类型。
2 不良习惯助阵糖尿病
当然，光有遗传因素还不成，还得有环境因素。导致Ⅰ型糖尿病的环境因素可能有病毒或毒物感染等等；而导致II型糖尿病的环境因素则包括肥胖、体力活动过少和紧张焦虑等等。首先，经济状况迅速改变。随着我国经济水平迅速提高，多数人可以随意吃喝，甚至是想吃什么就吃什么，这就给肥胖和糖尿病提供了物质基础；其次，老年化倾向。据研究，随着年龄的增高，糖尿病的患病率显着上升；第三，生活模式的不科学、不健康。现在我国人民生活水平正在迅速提高，但自我保健意识和保健知识并没有随之提高，而显得相对匮乏。热量摄取过多、体力活动太少，“上楼坐电梯，出门就打的，整天看电视，少动多休息”已经成了现代都市人的真实写照。此外，长期处于紧张焦虑状态的情况比较普遍，这也是促使糖尿病发生的一个原因。
“体重每增加一公斤，患上糖尿病的风险就增加至少5%。杨文英教授强调，肥胖人群患上II型糖尿病的风险是正常体重人群患病的三倍。肥胖人群中有大约50%的人会患上糖尿病，80%的II型糖尿病患者在接受诊断的时候有超重的问题。”
二、 糖尿病的饮食治疗
民以食为天，饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
（1）饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。
（2）合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。
（3）饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal（1kcal=4.184kJ），脂肪每克供热能9kcal（37.74kJ）。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal）按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。
（4）饮食控制的常用方法
我国目前将食物按成分划分为6大类，制定出每类食物一个交换单位的重量、热量、三大营养素的数量及各类食物的等价交换表。医生可指导病人先算出全日所需总热量和三大营养素的数量，再参照交换表选择个人喜欢和适宜的食品种类及单位份数，订出全日食谱。
a.糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等。
b.糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好。
c.糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。
d.禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食。
e.富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油。应控制油炸食品。
f.蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。
g.水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/l或餐后2小时血糖<10mmol/l时，可在两餐或临睡前食用，尽量吃含水分多的水果，但也要减少相应主食。
h.酒类，主要含酒精，酒精能够产生能量，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允许的。
手术室护理论文 http://www.qikanba.com/
一、 糖尿病的发病原因
1 “节约基因”惹来糖尿病
资料显示，20世纪70年代末期，我国20岁以上人群中糖尿病的患病率不足1.0%，1996年已经上升至3.2%左右，而且还在以1.0%。的速度逐年增加。据不完全统计，目前我国I型糖尿病病人已达400万人，II型糖尿病病人已近4000万人。为什么我国糖尿病病人突然变得这么多？专家指出，这都是“节约基因”惹的祸。
“我们常说，糖尿病的病根有两个，一个是遗传病根，另一个是环境病根。”着名糖尿病专家、解放军总医院的潘长玉教授指出，确实不错，糖尿病是遗传的。一个家族中有几个糖尿病病人的机会普遍存在。那么糖尿病遗传的是什么呢？当然不是糖尿病本身，而是容易得糖尿病的体质，或者说容易得糖尿病的基因类型。
2 不良习惯助阵糖尿病
当然，光有遗传因素还不成，还得有环境因素。导致Ⅰ型糖尿病的环境因素可能有病毒或毒物感染等等；而导致II型糖尿病的环境因素则包括肥胖、体力活动过少和紧张焦虑等等。首先，经济状况迅速改变。随着我国经济水平迅速提高，多数人可以随意吃喝，甚至是想吃什么就吃什么，这就给肥胖和糖尿病提供了物质基础；其次，老年化倾向。据研究，随着年龄的增高，糖尿病的患病率显着上升；第三，生活模式的不科学、不健康。现在我国人民生活水平正在迅速提高，但自我保健意识和保健知识并没有随之提高，而显得相对匮乏。热量摄取过多、体力活动太少，“上楼坐电梯，出门就打的，整天看电视，少动多休息”已经成了现代都市人的真实写照。此外，长期处于紧张焦虑状态的情况比较普遍，这也是促使糖尿病发生的一个原因。
“体重每增加一公斤，患上糖尿病的风险就增加至少5%。杨文英教授强调，肥胖人群患上II型糖尿病的风险是正常体重人群患病的三倍。肥胖人群中有大约50%的人会患上糖尿病，80%的II型糖尿病患者在接受诊断的时候有超重的问题。”
二、 糖尿病的饮食治疗
民以食为天，饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
（1）饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。
（2）合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。
（3）饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal（1kcal=4.184kJ），脂肪每克供热能9kcal（37.74kJ）。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal）按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。
（4）饮食控制的常用方法
我国目前将食物按成分划分为6大类，制定出每类食物一个交换单位的重量、热量、三大营养素的数量及各类食物的等价交换表。医生可指导病人先算出全日所需总热量和三大营养素的数量，再参照交换表选择个人喜欢和适宜的食品种类及单位份数，订出全日食谱。
a.糖尿病患者的主食一般以米、面为主，但是，我们比较喜欢粗杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等。
b.糖尿病患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好。
c.糖尿病患者在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。
d.禁用食物有：白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食。
e.富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用，最好不用。可用植物油代替部分动物油。应控制油炸食品。
f.蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高，应尽量少用或不用。
g.水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相对稳定时，空腹血糖<7.8mmol/l或餐后2小时血糖<10mmol/l时，可在两餐或临睡前食用，尽量吃含水分多的水果，但也要减少相应主食。
h.酒类，主要含酒精，酒精能够产生能量，但是酒精代谢并不需要胰岛素，因此少量饮酒是允许的。
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