乐食冲剂治疗小儿厌食症60例疗效观察_护理综述论文

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小儿厌食症是小儿时期的一种常见病，除外其他急慢性疾病，临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。尤以城市多见，独生子女发病率较高。现代医学诊断为“神经性厌食”，认为与锌、铁等微量元素缺乏有关。患儿除食欲不振外，一般无其他明显不适，但病程迁延不愈者，可使气血生化不足，抗病能力下降，罹患他症。我们采用平肝健脾的方法治疗脾虚肝旺型厌食患儿，收到满意疗效，现报告如下。

1 临床资料

1．1研究对象

研究对象为2005年4月至2007年4月期间来黑龙江中医药大学附属第一医院门诊就诊的患儿，入选100例，男49例，女51例。随机分为治疗组60例和对照组40例，2组在年龄、性别、病情、病程等方面差异无统计意义（P>0.05），具有可比性。

1．2诊断标准

西医诊断参照吴瑞萍等主编的《诸福棠实用儿科学》[1]。(1)长期食欲不振，见食不贪。(2)进食量较前减少1/3～1/2。(3)发病时间为2周以上。(4)排除其他系统疾病。

中医诊断按国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中厌食的诊断依据。(1)长期食欲不振而无其他疾病者。(2)面色少华、形体消瘦、但精神尚好，无腹膨隆。(3)有喂养不当史，如：进食无定时定量，进食生冷、甘甜厚味，零食或偏食等。

1. 3 排除标准[2]

排除外感、肺炎、结核等慢性疾病或药物引起的食欲不振。

2 治疗方法

治疗组给予乐食冲剂。方药制备：柴胡1 g、党参3 g、半夏1 g、白芍0.5 g、炙甘草0.5 g、陈皮1 g、厚朴1 g、苍术3 g、鸡内金1 g、焦山楂1 g、炒神曲0.5 g、炒麦芽3 g、钩藤0.5 g，研为散剂，混匀（江苏省江阴天江制药厂提供）。年龄1～3岁每次1 g，4～6岁每次1.5 g,7～10岁每次2 g,11～14岁每次3 g。每日3次，饭后温开水冲服，14 d为1个疗程。

对照组口服健胃消食片（武汉健民集团随州制药有限公司研制），年龄<1岁每次1/3片，1～2岁每次1/2片，>2岁每次1片。每天3次，14 d为1个疗程。

2组患儿均治疗1个疗程，治疗过程中，观察患儿食欲、食量、精神状态、面色及舌脉的变化。

3 治疗结果

3.1 疗效判定标准

参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[2]。治愈：食欲显著增强、食量增加、精神好、面色红润。好转：食欲较前好转、食量增加、精神改善。无效：食欲及症状未见改善。
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