尖锐湿疣的临床治疗效果观察-中国护理管理杂志投稿

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　　一般资料
　　尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的外生殖器、肛门、外阴部位的表皮菜花样增生。其发病率高，治疗方法较多，复发率亦较高，通常采用局部治疗即去除外生疣体为主并佐以干扰素注射治疗。所有病人均在门诊确诊为尖锐湿疣，病程为2 wk～6 mo，分为2组；其中39例病人作为异维A酸组，男性21例，女性18例，年龄36 a±s 4 a（20～72 a），另一组鬼臼毒素组40例，男性22例，女性18例，年龄25 a±4 a（21～57 a）。2组病人来我科前均未接受任何治疗。
　　治疗方法　
异维A酸组：口服异维A酸胶丸［商品名泰尔丝，上海延安制药厂生产，每丸10 mg，批准文号：（93）卫药准字X-174号］，按体重＞50 kg者服3丸。d-1；体重≤50 kg者口服2丸。d-1。均连续口服且每周1次随访，直到疣体完全消失止，改为1丸。d-1维持1 mo后停药并连续随访3 mo。若连续6 wk疣体无明显减少、减小甚至加重则立即停药。鬼臼毒素组：使用0.5%鬼臼毒素酊［商品名疣脱欣，辽宁华卫制药股份有限公司生产，批准文号：（96）卫药准字X-184（1）号］外用治疗至疣体完全消失止，并随访3 mo，若连续6 wk疣体无明显减少、减小甚至加重，或者其他迫使不能继续用药如较严重感染则立即停药。
　　结果
　　1　疗效　异维A酸组：39例病人痊愈33例（85%），显效4例（10%），无效2例（5%）。在治疗过程中，所有病人均表现为皮损体积范围上的缩小，疣体伏平。鬼臼毒素组：40例中痊愈30例（75%），显效4例（10%），无效6例（15%）。2组痊愈率分别为85%和75%，经χ2检验，差异无显着意义，P＞0.05。
　　2　复发率　采用口服异维A酸治疗的病人其近期复发率非常明显低于外用鬼臼毒素，见表1。
　　表1　2组复发率比较［例（%）］
　　组别例复发复发率
　　鬼臼毒素 30 16 （53）
　　异维A酸 33 6 （18C）
　　2组复发率比较经χ2检验：cP＜0.01。3　不良反应　异维A酸组所有病人均出现不同程度口唇干燥，但均能忍受。鬼臼毒素组：均出现疣体及周围红肿糜烂，给予抗感染治疗一般能继续用药。
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