黄芪二仙汤治疗男性疾病的效果分析报告-医师晋升论文发表期刊

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　　男科疾病的基本病因是阳气亏虚为本，气滞、湿热、瘀血为标，机体阳气亏虚，气血阴阳失调，致使局部气机不畅，或湿热、瘀血内生并阻于局部，发而为病。故以黄芪、仙鹤草、仙灵脾、生地黄、山茱萸、牛膝为君臣，补肾精、温助肾阳以治本；并以黄柏、白花蛇舌草、车前子等清利湿热而祛浊毒，丹参、红花、当归等活血散瘀通经络，共为佐使以治标。
　　1 改善前列腺增生（BPH）的尿路症状
　　BPH是中老年男性常见疾病之一，因前列腺腺体良性增生，压迫尿道，引起相关的排尿症状，其临床表现为：排尿困难，尿不畅，小便点滴而出，尿后余沥，尿不尽，夜尿增加（>3次/晚）[1],属祖国医学“癃闭”的范畴，其病势较缓者为“癃”，欲解不能，点滴而下；其病势较急者为“闭”，点滴难出，胀急难忍。
　　前列腺增生多见于老年男性，因其年老者，肾中精气、阳气亏虚，经过一个漫长的病理变化过程，下焦膀胱或气机阻滞，或内生湿热瘀阻于局部，阻碍膀胱气化而出现小便不利。且随着年龄增大，阳气愈亏，局部气滞湿热瘀等病理因素越重，局部症状也愈加明显。故治疗上应以补肾精、扶肾阳为本，兼顾理气并清湿热活血祛瘀通络。
　　2 治疗慢性前列腺炎尿路症状
　　慢性前列腺炎[35]的基本病机是本虚标实，以阳气亏虚为本，以各种病理因素为标。肾阳不足，阴寒内盛，凝滞肝脉，或湿热瘀内生，阻于下焦，与膀胱并病，则膀胱气化失调，水道不畅。故治疗上应注重攻补兼施，临证多以黄芪二仙汤加减，热淋重用白花蛇舌草、车前子等清热解毒药；石淋重予海金沙、金钱草等；血淋者予小蓟、白茅根、槐花等凉血止血药；膏淋予萆、石菖蒲等分清泌浊。
　　3 治疗男性免疫性不育症
　　本病的实质是炎性感染破坏机体的免疫屏障所致。故清除毒素，恢复机体免疫功能是关键。祖国医学认为，肾主生殖，久必及肾，病久必瘀。故需标本兼治，方以解毒、活血、益肾为主，方中以仙鹤草、黄柏、白花蛇舌草、车前子清利湿热而祛浊毒，清除炎性代谢产物，抑制致病微生物，给组织修复创造基础条件；丹参、红花、当归活血散瘀通经络，改善血流动力学，消除组织缺血缺氧状态，促进炎症吸收；黄芪、仙灵脾、生地黄、山茱萸、牛膝补肾填精，扶助正气，增强抗体免疫细胞作用。诸药合用，在消除病因的同时，能迅速改善精子发生的微环境，消除AsAb,消除精子凝集，提高妊娠率[2]。
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