中医内法在内科急诊中的运用-口腔工艺技术毕业论文
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通法在内科急症中的应用
2.1疏肝解郁治疗急性胰腺炎：
主证：患者腰背疼痛而持久，恶心，呕吐，脘腹胀痛，大便密结，苔黄腻，脉弦数。治法：疏肝解郁，降腻通下。方剂：赤芍12g；枳实10g、柴胡10g、半夏10g、郁金10g、元胡10g、大黄10g、黄芩10g；三七6g、乳香6g、竹茹6g、三棱6g、甘草6g、没药6g、莪术6g、生姜6g。每日1剂，水煎服，服用2次方剂，并配合西药抗生素以及肌注度冷丁50～100mg治疗，患者症状缓解，查血尿淀粉酶恢复正常，经一年随访未见复发。
2.2通法治疗急性肝炎：
主证：患者身目色黄、发热恶寒，右胁隐痛，体乏无力，恶心，口干，腹部胀闷，尿赤、便干，食欲减退，全身皮肤瘙痒，舌红津少，苔黄腻，脉弦滑。治法：活血化瘀、疏肝通腑。方剂：赤芍40g，茵陈30g、丹参30g，益母草15g、白芍15g、虎杖15g，郁金12g，黄芩12g，大黄10g（后下），柴胡10g，陈皮10g。每日l剂，水煎服，服用1个月后，痊愈，经一年随访未见复发。
2.3畅达气血治疗头痛：
主证：患者头部畏风，头痛抽掣以双侧太阳穴为重，夜寐多梦，心中烦闷，经量偏多，口苦咽干，苔薄黄，舌偏红、脉弦。治法：畅达气血，通行经脉，顾头痛自愈。方剂：白芍15g，西党参15g，僵蚕10g，黄芩10g，柴胡10g，刺蒺藜10g，法夏10g，当归10g，防风10g，吴萸6g，炙甘草5g。10余剂后，随访两年，未见头痛复发。
2.4通调督脉化瘀法治肾功能衰竭：
主证：腰腿软，腰部发冷，倦怠乏力，畏寒肢冷，气短懒言，纳少腹胀，口淡不渴，夜尿清长，大便不实，舌淡有齿痕，脉沉弱。治法：通调督脉，化瘀排毒。方剂：大黄30g、肉从蓉30g、淫羊瞿20g、黄茂20g、红花20g、当归16g、丹参16g、川芍16g、益母草12g、川续断12g、杜仲10g等，烘干、粉碎成粉剂，将其作用于督脉与足太阳膀胧经的五脏六腑之俞穴，令其吸收，3次/d，治疗3个月，同时配合血液透析，患者症状体征基本消失，尿素氮显着下降，恢复至10.8±8.3mmol/l。经一年随访未见复发。
2.5涤痰通腑治疗中风：
主证：舌暗红、苔黄腻，脉弦滑。肢体强直，躁扰不宁，神识昏迷，身热，鼻鼾，痰多息促，小便失禁，大便2d未解。治法：通腑泻热，醒脑开窍，化痰熄风。方剂：中风一号加减，生石决明（先煎）90g，水牛角（先煎）120g，钩藤（后下）20g、生大黄（后下）20g，牛膝15g，天竺黄10g、菖蒲10g、胆星10g。每日1剂浓煎鼻饲。同时给予吸氧对症支持，用葡萄糖液500ml清+开灵注射液60ml静滴。经1剂服用后，患者神志逐渐转清，呼之能应，痰量较前减少，小便自知，大便通畅，项强肢硬，鼻鼾流涎等症好转，后治愈出院，经一年随访未见复发。
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通法在内科急症中的应用
2.1疏肝解郁治疗急性胰腺炎：
主证：患者腰背疼痛而持久，恶心，呕吐，脘腹胀痛，大便密结，苔黄腻，脉弦数。治法：疏肝解郁，降腻通下。方剂：赤芍12g；枳实10g、柴胡10g、半夏10g、郁金10g、元胡10g、大黄10g、黄芩10g；三七6g、乳香6g、竹茹6g、三棱6g、甘草6g、没药6g、莪术6g、生姜6g。每日1剂，水煎服，服用2次方剂，并配合西药抗生素以及肌注度冷丁50～100mg治疗，患者症状缓解，查血尿淀粉酶恢复正常，经一年随访未见复发。
2.2通法治疗急性肝炎：
主证：患者身目色黄、发热恶寒，右胁隐痛，体乏无力，恶心，口干，腹部胀闷，尿赤、便干，食欲减退，全身皮肤瘙痒，舌红津少，苔黄腻，脉弦滑。治法：活血化瘀、疏肝通腑。方剂：赤芍40g，茵陈30g、丹参30g，益母草15g、白芍15g、虎杖15g，郁金12g，黄芩12g，大黄10g（后下），柴胡10g，陈皮10g。每日l剂，水煎服，服用1个月后，痊愈，经一年随访未见复发。
2.3畅达气血治疗头痛：
主证：患者头部畏风，头痛抽掣以双侧太阳穴为重，夜寐多梦，心中烦闷，经量偏多，口苦咽干，苔薄黄，舌偏红、脉弦。治法：畅达气血，通行经脉，顾头痛自愈。方剂：白芍15g，西党参15g，僵蚕10g，黄芩10g，柴胡10g，刺蒺藜10g，法夏10g，当归10g，防风10g，吴萸6g，炙甘草5g。10余剂后，随访两年，未见头痛复发。
2.4通调督脉化瘀法治肾功能衰竭：
主证：腰腿软，腰部发冷，倦怠乏力，畏寒肢冷，气短懒言，纳少腹胀，口淡不渴，夜尿清长，大便不实，舌淡有齿痕，脉沉弱。治法：通调督脉，化瘀排毒。方剂：大黄30g、肉从蓉30g、淫羊瞿20g、黄茂20g、红花20g、当归16g、丹参16g、川芍16g、益母草12g、川续断12g、杜仲10g等，烘干、粉碎成粉剂，将其作用于督脉与足太阳膀胧经的五脏六腑之俞穴，令其吸收，3次/d，治疗3个月，同时配合血液透析，患者症状体征基本消失，尿素氮显着下降，恢复至10.8±8.3mmol/l。经一年随访未见复发。
2.5涤痰通腑治疗中风：
主证：舌暗红、苔黄腻，脉弦滑。肢体强直，躁扰不宁，神识昏迷，身热，鼻鼾，痰多息促，小便失禁，大便2d未解。治法：通腑泻热，醒脑开窍，化痰熄风。方剂：中风一号加减，生石决明（先煎）90g，水牛角（先煎）120g，钩藤（后下）20g、生大黄（后下）20g，牛膝15g，天竺黄10g、菖蒲10g、胆星10g。每日1剂浓煎鼻饲。同时给予吸氧对症支持，用葡萄糖液500ml清+开灵注射液60ml静滴。经1剂服用后，患者神志逐渐转清，呼之能应，痰量较前减少，小便自知，大便通畅，项强肢硬，鼻鼾流涎等症好转，后治愈出院，经一年随访未见复发。
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