金芪饮治疗脑卒中后尿失禁疗效观察_护理学妇产科毕业论文

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尿失禁是脑血管意外的重要后遗症,其发生率在37%～58%之间,其与脑卒中的严重程度相关,并严重影响脑卒中后功能的恢复和远期生活质量[1]。笔者临床观察发现,脑卒中后尿失禁患者中有相当数量的患者属于气虚不固,采用自拟金芪饮治疗取得了良好疗效。现总结报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 纳入标准

　　所有病例经临床和颅脑CT或MRI确诊为脑血管病,病情基本稳定,符合第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[2];合并有尿失禁,且尿失禁程度为Ⅲ度或Ⅳ度;排除非脑血管意外引起的尿失禁及泌尿系感染者。中医诊断标准参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》[3],属气虚不固者。

　　1.2 一般资料

　　选择2008年9月-2010年3月期间在本院住院且符合纳入标准的患者60例,年龄在40～75岁之间,随机分为观察组和对照组。对照组30例,女性14例,男性16例;平均年龄(55.8±10.0)岁;其中轻度8例,中度13例,重度9例。观察组30例,女性20例,男性10例,平均年龄(56.1±9.9)岁;其中轻度7例,中度15例,重度8例。2组患者年龄、性别、病情轻重等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

　　1.3 治疗方法

　　观察组：予金芪饮水煎服。处方：黄芪60 g,太子参15 g,当归10 g,升麻12 g,益智仁10 g,覆盆子10 g,金樱子15 g,山茱萸15 g,淫羊藿15 g。随证加减：言语不利加石菖蒲、郁金、胆南星;肢体瘫痪、神疲乏力加红花、地龙、赤芍。每日1剂,加水500 mL,文火煮至300 mL,每日2次,早晚餐后服。服药期间调饮食(忌食辛辣、寒凉、油腻食物)。对照组：口服石杉碱甲胶囊(宁波立华制药有限公司生产,规格：50 μg×24粒,批号080504)200 μg,每日2次。2组均以1个月为1个疗程。
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