抗肝纤维化的单味中药研究-医药卫生类核心期刊

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　　抗肝纤维化的单味中药
　　2.1 冬虫夏草
　　冬虫夏草为补益类中药,功效益肾壮阳、补肺平喘、止血化痰。现代药理研究表明,虫草多糖质体能明显减少肝脏的胶原沉积,并能抑制Ⅰ、Ⅲ型前胶原纤维的表达[18]。人工虫草菌丝体明显减少大鼠肝内总胶原和Ⅰ、Ⅲ胶原在肝内的沉积,对已形成的胶原也有一定程度的溶解和吸收功效[19]。虫草能促进大鼠纤维肝细胞合成、分泌白蛋白[20]。虫草菌丝不仅能抑制HSC增殖,还能抑制HSC向肌成纤维细胞转化[21]。
　　2.2 三七
　　三七是经典的止血活血良药。临床观察发现,三七有利胆、退黄、降酶等作用,可提高慢性肝病患者的血浆白蛋白。张氏等[12]以CCl4复制肝纤维化动物模型,且通过病理观察发现三七可明显地抑制肝组织中成纤维细胞及胶原纤维增生,说明三七能抑制肝脏胶原纤维合成与沉积,具有抗HF作用。
　　2.3 赤芍
　　赤芍可化瘀行滞止痛,现代研究表明,赤芍对肝细胞的免疫损伤有保护作用,可促进肝细胞再生,同时有抗HF作用,可使已形成的肝纤维化得到较好改善和逆转。李氏等[13]研究表明,赤芍具有良好保护肝细胞,抑制胶原纤维的合成、沉积及促进其降解作用,从而可明显改善HF血清学指标及肝组织的病理改变,可使大鼠纤维化肝小叶结构基本恢复正常。
　　2.4 黄芪
　　黄芪具有补中益气、升阳固表等功效。程氏等[11]用酶联免疫吸附方法和放射免疫方法检测到的结果表明,黄芪可降低慢性乙型肝炎患者HA含量,降低血清TGF-β1及提高外周血单个核细胞产生干扰素(INF)γ的活性,说明黄芪具有明显抗HF的作用,其机理可能与其调节免疫,改变细胞因子活性有关。
　　2.5 大黄
　　大黄不仅具有利胆退黄、抗炎抑菌、抗病毒、调节免疫等多种作用,实验还发现,大黄中的大黄素、大黄酸等成分具有抗HF的作用[15-16]。临床研究结果显示,采用大黄治疗后血清TGF-β1、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ等指标均显著下降,组织学肝脏炎症活动度及纤维化程度明显减轻,活化的HSC明显减少,TGF-β1活性明显下降。因此,大黄能改善肝脏炎症,促进HF的消退,并抑制TGF-β1的活性,降低TGF-β1、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ的含量[17]。
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