中药饮片的分类编码原则与方法简介-护理杂志的核心期刊
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中药饮片编码的规范化能够协助医生规范书写中医处方,规范用药,减少因异名、炮制方法不同等因素引起的错误给药；协助HIS完成方药的自动划价、自动取药等工作；减少因划价员或药师理解偏差可能引发的错误给药；协助医院药房进行计算机管理；有利于各医院信息的汇总；协助国家或政府相关部门掌握行业动态,及时发现可能存在的问题,制定相关应对措施；有利于促进中医药规范化发展。但是,我们也必须看到,中药饮片编码工作是一个系统工程,本编码系统在临床科研方面的推广应用中还应不断完善,逐渐形成一套适合中医药临床应用的编码系统。
编码的原则
①简单性。饮片编码力求简单。②完整性。每一种饮片编码都尽量体现饮片的属性。③扩展性。留有编码空位,充分考虑新增加的饮片品种,确保每一种饮片有一个编码。④稳定性。稳定性原则是指饮片标识代码一旦分配,只要饮片的基本属性没有发生变化,就应保持不变。即使该饮片停止生产,其编码也应保留。⑤体现饮片的类别。编码首先要分清楚类别,因为不同的类别有不同的编码原则。⑥易记性。操作人员及非专业人员都比较容易记忆。⑦唯一性。在整个饮片编码系统中,每一种饮片只对应一个编码,若某种饮片缺货或断货,编码将作为唯一识别码永久保存在系统中。由于中药饮片的分类在不同版本的药学专著中略有区别,因此,此次编码依据《中华人民共和国药典》、《中药鉴定学》、《中药炮制学》及《北京市中药调剂规程》等相关内容。
编码方法
中药饮片的分类编码是实现其信息化管理以及支撑HIS的重要基础性工作。国内很多学者也看到了中药饮片编码的不规范问题,在这方面也做了有益的尝试。有的采用字母编码,有的采用字母与数字混合编码,有的则采用纯数字编码；分类的原则更是千差万别,有的以常用、有的以非常用分类[4]。叶氏等[5]根据中药饮片的用药频次编码；陈氏[6]则制定了层次编码方法,共分4层7位,分别是物类码、形类码、顺序码和子码；梁氏等[7]以功用主治进行归类；宋氏[8]虽仍以分层进行编码,但层次达8层14位,用阿拉伯数字表达,既包括用药部位、炮制等,又包含了药性、毒性、功用主治,而后者的含义常是相对的。人们对其的认识是不断发生变化的,这样就可能给固定的编码带来一些不确定的因素。张氏[4]采用一药一名,一名一码,物、名、码统一的原则,按主要产品分类(CPC)、主体结构进行编制,提供了标准的分类规则和代码,体现了中药饮片的基本属性和主要应用属性,但该编码系统缺乏中药饮片包装规格等信息,不利于在医院系统中使用。从编码的长度来看,也颇有差异,有的用4位,有的用5位以上,甚至高达14位之多,有的长短不一。
3.1 区段式饮片编码结构
区段式饮片编码结构由4段10位阿拉伯数字组成,见表1。
3.2 中药饮片区段数字说明
第1段：中药饮片形式分类,编码为20、21、22。20表示传统中药饮片；21表示中药饮片免煎颗粒；22表示中药饮片小袋包装。第2段：药品来源及用药部位01-09、11-19、21-29。以0开头定义为植物类,1开头定义为动物类,2开头定义为矿物类,3开头定义为其它类。详见表2。第3段：每一类别的入库顺序,编码为0000-9999。第4段：炮制方法及辅料,由两位数字组成,00-99。详见表3。
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中药饮片编码的规范化能够协助医生规范书写中医处方,规范用药,减少因异名、炮制方法不同等因素引起的错误给药；协助HIS完成方药的自动划价、自动取药等工作；减少因划价员或药师理解偏差可能引发的错误给药；协助医院药房进行计算机管理；有利于各医院信息的汇总；协助国家或政府相关部门掌握行业动态,及时发现可能存在的问题,制定相关应对措施；有利于促进中医药规范化发展。但是,我们也必须看到,中药饮片编码工作是一个系统工程,本编码系统在临床科研方面的推广应用中还应不断完善,逐渐形成一套适合中医药临床应用的编码系统。
编码的原则
①简单性。饮片编码力求简单。②完整性。每一种饮片编码都尽量体现饮片的属性。③扩展性。留有编码空位,充分考虑新增加的饮片品种,确保每一种饮片有一个编码。④稳定性。稳定性原则是指饮片标识代码一旦分配,只要饮片的基本属性没有发生变化,就应保持不变。即使该饮片停止生产,其编码也应保留。⑤体现饮片的类别。编码首先要分清楚类别,因为不同的类别有不同的编码原则。⑥易记性。操作人员及非专业人员都比较容易记忆。⑦唯一性。在整个饮片编码系统中,每一种饮片只对应一个编码,若某种饮片缺货或断货,编码将作为唯一识别码永久保存在系统中。由于中药饮片的分类在不同版本的药学专著中略有区别,因此,此次编码依据《中华人民共和国药典》、《中药鉴定学》、《中药炮制学》及《北京市中药调剂规程》等相关内容。
编码方法
中药饮片的分类编码是实现其信息化管理以及支撑HIS的重要基础性工作。国内很多学者也看到了中药饮片编码的不规范问题,在这方面也做了有益的尝试。有的采用字母编码,有的采用字母与数字混合编码,有的则采用纯数字编码；分类的原则更是千差万别,有的以常用、有的以非常用分类[4]。叶氏等[5]根据中药饮片的用药频次编码；陈氏[6]则制定了层次编码方法,共分4层7位,分别是物类码、形类码、顺序码和子码；梁氏等[7]以功用主治进行归类；宋氏[8]虽仍以分层进行编码,但层次达8层14位,用阿拉伯数字表达,既包括用药部位、炮制等,又包含了药性、毒性、功用主治,而后者的含义常是相对的。人们对其的认识是不断发生变化的,这样就可能给固定的编码带来一些不确定的因素。张氏[4]采用一药一名,一名一码,物、名、码统一的原则,按主要产品分类(CPC)、主体结构进行编制,提供了标准的分类规则和代码,体现了中药饮片的基本属性和主要应用属性,但该编码系统缺乏中药饮片包装规格等信息,不利于在医院系统中使用。从编码的长度来看,也颇有差异,有的用4位,有的用5位以上,甚至高达14位之多,有的长短不一。
3.1 区段式饮片编码结构
区段式饮片编码结构由4段10位阿拉伯数字组成,见表1。
3.2 中药饮片区段数字说明
第1段：中药饮片形式分类,编码为20、21、22。20表示传统中药饮片；21表示中药饮片免煎颗粒；22表示中药饮片小袋包装。第2段：药品来源及用药部位01-09、11-19、21-29。以0开头定义为植物类,1开头定义为动物类,2开头定义为矿物类,3开头定义为其它类。详见表2。第3段：每一类别的入库顺序,编码为0000-9999。第4段：炮制方法及辅料,由两位数字组成,00-99。详见表3。
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