丹参活血作用的研究-外科护理本科毕业论文

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　　丹参作为活血药,一味即可成方。如《妇人良方》中的“丹参散”、《古方汇精》中的“一味通瘀饮”,方中皆丹参一味。丹参为末,温酒调服,促其活血之力,此乃丹参散；至于一味通瘀饮,则须将丹参酒浸一宿,炒后和入童便、淡酒、姜汁，功效活血化瘀,主治妇人经闭、产后恶露不下。妇人经闭、产后恶露不下不外乎“瘀”和“虚”,虚则补之,瘀则活血化之。丹参作为君药,配小剂量檀香、砂仁,即《时方歌括》的丹参饮,功效活血祛瘀、行气止痛,主治血瘀气滞之心胃诸痛,方中丹参重在活血,血行则瘀去,痛自止。丹参作为佐使之药,如《温病条辨》中的清营汤,用丹参之活血散瘀,防热与血结。
　　丹参在我国古代被称为“妇科要药”,慢性附件炎、盆腔炎是妇科常见病,中医称为“妇人腹痛”,妇人腹痛之血瘀证即可活血治疗,有学者提出丹参直流电导入治疗慢性附件炎、盆腔炎[5],效果满意。
　　其原理与丹参可增加冠心病患者的血流速度有关。“冠心病心绞痛、心肌梗死”中医称为“胸痹心痛”,其根本病因为胸阳不振,心失所养,心血不畅致瘀,故丹参可用于治疗胸痹心痛之血瘀证。2004年,“血瘀证与活血化瘀研究”荣获国家科技进步一等奖,为中医活血研究树立了一座里程碑。随着科学技术的不断发展,中药临床研究已深入到分子水平。予丹参活血作用以佐证,有学者就丹参对于动脉硬化的影响做了相关临床试验,提出丹参注射液可呈剂量依赖性地抑制动脉中膜平滑肌细胞的增殖及对氚-胸腺嘧啶核苷(３H-TdR)的摄取[7],为丹参用于防治动脉粥样硬化及冠脉形成术后再狭窄提供了新的证据,其抑制动脉粥样硬化斑块的形成、抗动脉粥样硬化的机制是调节Bcl-2/Bax表达及炎症机制的参与[8]。
　　丹参的活血作用是毋庸置疑的,但其活血效果还受到产地、炮制的影响。道地药材的确与品种、质量有关,而有效成分含量是关键,有效成分含量决定了临床疗效。古代未有文献明确记载丹参的道地产区,近年来有人提出山东产丹参药效为上的观点。炮制是药物使用前的加工处理过程,根本目的在于增强药效,丹参活血化瘀酒炙最佳。
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