中药药剂处方检索问题的解决之道-浙江医学投稿

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　　处方检索中的问题及解决方法
　　在我国,中成药的研制历史悠久,其处方来源大致可分为三大类型：①传统方,如出自《阎氏小儿方论》的附子理中丸；②经验方,散于民间医生之手且流传较广的有效经验方及医药专业人士根据实践经验拟定的处方,如治疗妇科疾病的白带丸等；③新研方,通过研究试制,经国家或地方药政管理部门批准生产的成药品种,如银杏叶片。目前,现行国家药品标准收载的中药制剂亦达数千种,每年还有若干个中药新药批准上市,各类成药虽然有效,但处方庞杂,近似品亦多。有些科、病、证的中药制剂已经过剩,其中不少品种还存在功能主治欠规范、同方异名、同名异方(或剂型不同)、同一处方不同剂型的品种功能主治不统一、同一品种不同企业有不同功能主治、同一处方的品种剂型过多等亟待规范整顿等问题[1]。要想彻底消除中药新药低水平重复的现象,避免雷同处方,就要求科研单位和企业在进行科研选题和新药开发之前,必须进行查新(或查重)。
　　2.1 功能、主治限制法
　　在单味中药及小复方制剂的检索中,如果命中的文献较多,可用此方法加以限制。如：检索“参环毛蚓抗血栓冻干粉针剂型”,该课题以参环毛蚓为原料制成的抗血栓冻干粉针剂型。参环毛蚓又名广地龙或缟蚯蚓,蚯蚓亦称地龙,由于在中药复方制剂中含有蚯蚓(地龙)药味组方的文献较多,所以在处方检索时,除将这几种叫法都选用上外,还需用功能、主治加以限制, 该课题是制成抗血栓的冻干粉针剂型,故用血栓或冻干粉针限制,排除了许多不相关的文献。
　　2.2 排除制法
　　如前面提到的“追风透骨片”中药制剂处方,是由制川乌、香附(制)、白术(炒)、没药(制)、乳香(制)等24味中药组成,在处方分解检索时应排除制法,只提取川乌、香附、白术、没药、乳香。
　　2.3不看成色
　　在处方分解检索时,“生地黄”和“熟地黄”都视为地黄,生黄芪、生白术,均看作黄芪、白术。
　　2.4 不论部位
　　再比如“三七冠心宁滴丸”中药制剂处方中的“三七须根”,应看作三七,处方中使用的“根”、“茎”都以《中华人民共和国药典》对药材的命名为主。
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