剖析药学服务发展停滞不前的原因-大专医学生毕业论文

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　　2.1 药学服务提供机构对药学服务重视程度不够
　　我国医院长期以来“重医轻药”，医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中，主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应，而不是如何提供优质的药学服务。
　　而社会药房的发展仍在起步阶段，对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够，在经营上以经济效益为重，对药学服务的重要性认识不够，缺少开展药学服务的氛围。大部分社会药房药师的工作以销售为主，有的地方甚至让药师当起了“药托”。
　　2.2 药学服务起步晚，缺乏制度保障
　　美国是最早开始药学服务实践的国家，早在上世纪60年代，美国药房的功能就已经开始从单纯的调配处方向临床专业化转化，药学服务初具形态。而在上世纪90年代初，药学服务理念的提出以后，美国药学服务进入了一个高速发展时期，近10多年间，已经形成一个比较成熟的体系。反观我国，传统药学工作理念现在还具有很大的影响力，而药学服务的理念进入我国也不过短短数年，影响甚微。直至2003年2月25日，我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范（试行）》（GPP）才由中国非处方药物协会发布。而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。缺乏国家法律强有力的支持与保障，仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。
　　2.3 药学人才培养模式与选拔机制存在问题
　　作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷，其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面，忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才，也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践，导致我国执业药师普遍缺乏面向病人提供药学服务的能力，对于处方药物是否会发生相互作用，剂量是否正确等问题，缺乏审核把关的能力。
　　我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式，药学课程的设置以化学为主干，知识系统主要是为科学研究服务。而生物医学课程所占比例很小，导致学生生物医学知识欠缺。同时，药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有，这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。药学服务要求药师不仅要懂得药学知识，还应该懂得医学，管理学的知识，并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心，只能充当“药品售货员”的职能。
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