双黄连注射剂对胃肠、神经影响研究-妇产科医生论文
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肠胃道反应
致腹痛
龚氏[20]报告成年男性因上感静滴双黄连,约20min后,诉胃部疼痛伴胃寒加重,腹平软,剑下压痛。经停药对症处理而治愈。另有报告[6]静滴双黄连15min后,患者出现脐周隐痛,旋即表现为绞痛,查体仅见脐周腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,减慢滴速,10min后腹痛减轻,30min后腹痛消失。
致腹泻
周氏[21]报告以双黄连粉针剂治疗396例婴幼儿呼吸道感染引起12例腹泻,均在用药后2-3d出现腹泻,为绿色稀水便,含有奶瓣,5-8次/d,量中等,无脓血、无呕吐,口服助消化药无效。停用双黄连后腹泻渐好转,12例均做大便常规及培养,结果都为黄绿色稀水样大便,镜检(一),均未发现致病茵。
泌尿系损害
致血尿
毛氏等[22]报告1例小儿因上感静滴双黄连粉针剂,滴完后1h出现肉眼血尿,经用止血药及其它处理3d治愈。宋氏等[18]报告8月女婴因高热以双黄连粉针剂静滴,滴完1h后出现血尿,查尿常规及肾功能均正常。对症处理3d后全愈。
致莱尔综合症
程氏等[23]报告6岁男孩因腹泻静滴双黄连注射液,第2d出现高热、呕吐、无抽搐、无浮肿,全身出现红色及暗红色皮疹,既往无肾病史。颜面部、颈、躯干及四肢和外生殖器紫色和青铜色点状皮疹,间有淡黄色小泡,NiKOISKY征阳性,口腔及舌面多处溃疡,WBC22.7×109/L,N0.886,L0.114,伊细胞0.9×109/L,尿蛋白(+),红细胞少许,BUN9.2mmol/L,Cr187umo1/L。停用双黄连,抗炎及抗过敏治疗3d后,体温正常,10d后皮损处渐脱屑、无疤痕,血尿常规正常出院。
致蛋白尿
晏氏等[24]报告1岁零3月幼儿因上感静滴双黄连,一日一次,3d后,患儿上感症状消失,但出现眼脸及双下肢轻度水肿,血常规正常,尿白细胞(+),红细胞(+)尿蛋白(++),停用双黄连,对症治疗3d后症状消失,血尿常规正常。
神经系反应
致剧烈头痛与头晕
季氏等[17]报告12岁的儿童因上感给予双黄连注射液静滴,约10min后,患儿突然发生剧烈头痛,改用其它药物后头痛消失。2月后又静滴双黄连,头痛再次发作,停药后又消失。另1例3岁患儿因喘息性支气管炎静滴双黄连,连用3d,每次静滴中,患儿均诉头痛,哭闹烦躁,第4d停用,上述症状消失。宋氏等[18]报告成年男性因支气管炎静滴双黄连粉针剂约10min后出现难忍性头晕,停药后渐缓解。毕氏等[19]报告成年女性因上感静滴双黄连,滴至10min患者诉注射部位疼痛,继而整个前臂疼痛麻木,后加重为四肢麻木,不能自主活动。停药经抗过敏及对症治疗30min后,渐恢复正常。
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肠胃道反应
致腹痛
龚氏[20]报告成年男性因上感静滴双黄连,约20min后,诉胃部疼痛伴胃寒加重,腹平软,剑下压痛。经停药对症处理而治愈。另有报告[6]静滴双黄连15min后,患者出现脐周隐痛,旋即表现为绞痛,查体仅见脐周腹部轻度压痛,肠鸣音活跃,减慢滴速,10min后腹痛减轻,30min后腹痛消失。
致腹泻
周氏[21]报告以双黄连粉针剂治疗396例婴幼儿呼吸道感染引起12例腹泻,均在用药后2-3d出现腹泻,为绿色稀水便,含有奶瓣,5-8次/d,量中等,无脓血、无呕吐,口服助消化药无效。停用双黄连后腹泻渐好转,12例均做大便常规及培养,结果都为黄绿色稀水样大便,镜检(一),均未发现致病茵。
泌尿系损害
致血尿
毛氏等[22]报告1例小儿因上感静滴双黄连粉针剂,滴完后1h出现肉眼血尿,经用止血药及其它处理3d治愈。宋氏等[18]报告8月女婴因高热以双黄连粉针剂静滴,滴完1h后出现血尿,查尿常规及肾功能均正常。对症处理3d后全愈。
致莱尔综合症
程氏等[23]报告6岁男孩因腹泻静滴双黄连注射液,第2d出现高热、呕吐、无抽搐、无浮肿,全身出现红色及暗红色皮疹,既往无肾病史。颜面部、颈、躯干及四肢和外生殖器紫色和青铜色点状皮疹,间有淡黄色小泡,NiKOISKY征阳性,口腔及舌面多处溃疡,WBC22.7×109/L,N0.886,L0.114,伊细胞0.9×109/L,尿蛋白(+),红细胞少许,BUN9.2mmol/L,Cr187umo1/L。停用双黄连,抗炎及抗过敏治疗3d后,体温正常,10d后皮损处渐脱屑、无疤痕,血尿常规正常出院。
致蛋白尿
晏氏等[24]报告1岁零3月幼儿因上感静滴双黄连,一日一次,3d后,患儿上感症状消失,但出现眼脸及双下肢轻度水肿,血常规正常,尿白细胞(+),红细胞(+)尿蛋白(++),停用双黄连,对症治疗3d后症状消失,血尿常规正常。
神经系反应
致剧烈头痛与头晕
季氏等[17]报告12岁的儿童因上感给予双黄连注射液静滴,约10min后,患儿突然发生剧烈头痛,改用其它药物后头痛消失。2月后又静滴双黄连,头痛再次发作,停药后又消失。另1例3岁患儿因喘息性支气管炎静滴双黄连,连用3d,每次静滴中,患儿均诉头痛,哭闹烦躁,第4d停用,上述症状消失。宋氏等[18]报告成年男性因支气管炎静滴双黄连粉针剂约10min后出现难忍性头晕,停药后渐缓解。毕氏等[19]报告成年女性因上感静滴双黄连,滴至10min患者诉注射部位疼痛,继而整个前臂疼痛麻木,后加重为四肢麻木,不能自主活动。停药经抗过敏及对症治疗30min后,渐恢复正常。
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