克瘤丸临床药用效果观察-七彩医学论文发表

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　　克瘤丸用于临床已有7年之久，临床实践证明，克瘤丸具有一定的稳定瘤体、抑制肿瘤生长的效果，与化疗合用具有提高疾病控制率的作用［1，2］。实验研究显示克瘤丸对动物移植性肿瘤有明显的抑制作用［3］和免疫提高作用［4］。我科在学习历代中医文献，结合多年临床经验和反复临床实践的基础上，围绕肺癌的病机特点，提出了“祛瘀解毒，扶正抗癌”的治疗大法，创研出治疗晚期非小细胞肺癌具有较好疗效的克瘤丸制剂（苏药制字 Z04000531）。
　　鉴于克瘤丸在临床抑癌、抗转移中所显示的良好效果，本实验将通过克瘤丸对人肿瘤细胞的生长抑制作用的实验研究，从体外的研究中验证克瘤丸的抗肿瘤作用。由于克瘤丸的剂型为丸剂，制作方法为研末，水泛为丸，每天15 g的剂量，需服用3瓶盖，有些病人不易接受，本实验试图进行改进剂型的摸索以期找到合适的浓缩剂型。
　　3种提取方法所得提取物体外对肺癌细胞株抑制作用比较克瘤丸样品Ⅰ抑制率明显高于其他二种提取方法，样品Ⅱ的作用较弱，样品Ⅲ几乎没有抑制作用，因此，选取样品Ⅰ进行下一步实验。不同浓度、不同时间克瘤丸I体外对肺癌细胞株抑制作用比较加药后培养48 h时抑制率自低浓度到高浓度逐渐上升，1.25～2.5 mg/ml时，没有明显的抗肿瘤作用，5 mg/ml开始，抑瘤率处于较高的水平，随着剂量的增加，抑制率逐渐上升。同时，随着作用时间的延长，抑制率逐渐上升。
　　克瘤丸3种提取方法，第1种提取完全，提取的有效成分包括脂溶性和醇溶性成分，第2种提取方法为半仿生提取，模仿药丸口服入体内后，经过胃肠酸碱环境的提取后吸收入血液的提取方式，第3种提取方法为简单的水提。结果显示，水提法体外几乎没有抗肿瘤作用。半仿生提取模拟人体内代谢途径，显示有一定的效果。而组合提取法为最优提取方法，可以考虑为以后剂型改进的方向。
　　本研究采用MTT法对不同浓度克瘤丸作用下人肺癌细胞72 h的生长情况进行了观察，结果表明克瘤丸对细胞生长的抑制成一定浓度的依赖性：当药物浓度较低时，细胞吸光度值无明显变化。当药物浓度在5 mg/ml，对肺癌细胞有明显的杀伤作用。
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