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论超声对胎儿畸形的诊断-食品营养与美容论文

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         虽然超声对胎儿畸形的诊断正确率较高,但仍有漏诊、误诊的情况。因此对高危病例,特别是出生缺陷史、死胎、习惯性流产史的孕母,在超声检查同时,行血液检查及染色体检查是非常必要的。随着生活水平的提高,优生优育越来越引起人们的重视,超声进行产前诊断仍是目前筛查胎儿畸形不可替代的首选方法,为使先天性畸形早期明确诊断,超声工作者必须熟练掌握胎儿在各个孕周的声像图特征,掌握胎儿各种畸形的最佳检出时间,进行认真检查,结合临床综合分析,得出明确诊断, 以减少畸形儿的出生率和降低围产儿死亡率,更重要的是对提高人口素质、达到优生优育,优化人口质量具有重要意义。
  资料与方法
  1.一般资料
  选择2007年6月~2009年10月在我院进行产前超声检查的孕妇3208例,经临床引产或分娩后证实胎儿畸形84例,其中产前超声诊断胎儿畸形为79例,年龄20~43岁,检查时间为孕16~39周,平均28周。初产妇60例,经产妇19例。
  2.检查仪器和方法
  采用日本ALOKA SSD3500sv全数字彩色多普勒超声诊断仪,频率3.5~5.0 MHz。所有病例均经腹壁按顺序排查法进行操作,首先确定胎方位,然后自胎儿头端至尾端依次对胎儿各部位进行纵切、横切及其他相关切面检查,有必要时以彩色多普勒超声(CDFI)检测某些特定血管的血流动力学变化,按产前要求存档相关图片于超声工作站中,产后或引产后尸检对照证实,外院引产者跟踪随访。
  结 果
  本组84例胎儿畸形中,产前超声诊断为胎儿畸形79例,检出符合率 94.0%。漏诊4例,占4.8%,误诊1例,占1.2%。其中唇裂(含腭裂)畸形13例(漏诊1例),占15.5%,神经管畸形11例(漏诊1例),占13.1%;先天性心脏畸形10例(漏诊1例、误诊1例),占11.9%;肢体畸形10例(漏诊1例),占11.9%;颈部淋巴水囊瘤10例,占11.9%;胎儿水肿综合征10例,占11.9%;单脐动脉5例;十二指肠闭锁3例;肾积水4例;肾多囊样改变1例;单肾缺如1例;肝囊肿1例;单侧脉络膜囊肿2例;腹裂畸形1例;多发畸形2例。
  随着超声技术的不断发展,超声已渐成为产前诊断胎儿畸形的重要方法,在优生优育中发挥着日益重要的作用,成为胎儿出生缺陷干预的有效手段之一。胎儿畸形是围生期胎儿死亡的主要原因,产前早期诊断先天性畸形,及时正确处理,可减少畸形儿的出生,降低婴儿和围产儿死亡率,达到优生优育、提高出生人口质量的目的。本文对经引产或分娩后证实的84例胎儿畸形进行回顾性分析,旨在探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值。
食品营养保健论文      http://www.qikanba.com/
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