孕妇产后哺乳方法的指导-中国药房投稿
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1 资料与方法
1 1 一般资料
2006年在我院产科分娩的初产妇452例，其中顺产298例，剖宫产149例，胎吸5例。实行母婴同室，产后30 min早接触，早吸吮，按需哺乳，排除产前精神病史和躯体疾病，采用抑郁自评量表（SDS）进行调查评分，观察产母的泌乳始动时间和新生儿前3天的小便次数（在纯母乳喂养的情况下）。
1 2 分组和方法
1 2 1 分组
采用SDS对452例产妇进行自评，评分大于50分的产妇为128例，将128例随机分成两组，实施护理干预组64例（其中顺产42例，剖宫产20例，胎吸2例），对照组64例（其中顺产39例，剖宫产23例，胎吸2例），两组年龄、文化程度、孕产次、产时孕周、分娩方式，新生儿性别、体重，均无明显差异。
3 结果
分娩和哺乳是人类正常的生理现象，对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变，对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变，其中以发生在产后的产母抑郁最常见，从而直接影响了母乳喂养。
泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌激素参与的生理过程，催乳素在泌乳的启动和维持乳汁分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的产母因神经内分泌的显着变化，影响了乳汁的分泌，同时由于情绪低落，容易疲劳，饮食睡眠欠佳，自认为乳汁分泌不足，不积极进行早吸吮，按需哺乳，影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空，致乳汁分泌始动时间延迟，乳汁分泌量不足［1］。
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征［3］，一般情况不需要药物治疗，为了保障产母安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养，必须对抑郁的产母进行心理护理。耐心倾听其诉说并做出必要的反应，留家人陪伴等，做到精神支持和生活上的关心，可减轻其心理负担，改善抑郁状态。在与产妇交谈、接触时，注意语言交流的意义、目的和技巧，使其心情愉快，并感到医务人员的爱心。对产妇的丈夫及其他家庭成员进行有效宣教，使他们树立正确的生育观，不重男轻女，给予产妇关心体贴，使其消除不良情绪，全力投入母亲这一神圣的角色。
产妇经历阵痛、分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息；应加强护理工作的效率，治疗、护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别是亲朋好友的探视。过度的困乏直接影响产母的情绪，产后是产母精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产母体型的恢复、孩子将加重经济负担等，应尽可能的避免。
一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产母外，还要有同情心，耐心听取其倾诉，帮助其解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。产后4个月是否进行纯母乳喂养，是坚持母乳喂养的关键，其中需要家人的帮助和监督，遇到问题，应一起讨论制定有效的应对措施。
中国医院网上投稿 http://www.qikanba.com/
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2006年在我院产科分娩的初产妇452例，其中顺产298例，剖宫产149例，胎吸5例。实行母婴同室，产后30 min早接触，早吸吮，按需哺乳，排除产前精神病史和躯体疾病，采用抑郁自评量表（SDS）进行调查评分，观察产母的泌乳始动时间和新生儿前3天的小便次数（在纯母乳喂养的情况下）。
1 2 分组和方法
1 2 1 分组
采用SDS对452例产妇进行自评，评分大于50分的产妇为128例，将128例随机分成两组，实施护理干预组64例（其中顺产42例，剖宫产20例，胎吸2例），对照组64例（其中顺产39例，剖宫产23例，胎吸2例），两组年龄、文化程度、孕产次、产时孕周、分娩方式，新生儿性别、体重，均无明显差异。
3 结果
分娩和哺乳是人类正常的生理现象，对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变，对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变，其中以发生在产后的产母抑郁最常见，从而直接影响了母乳喂养。
泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌激素参与的生理过程，催乳素在泌乳的启动和维持乳汁分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的产母因神经内分泌的显着变化，影响了乳汁的分泌，同时由于情绪低落，容易疲劳，饮食睡眠欠佳，自认为乳汁分泌不足，不积极进行早吸吮，按需哺乳，影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空，致乳汁分泌始动时间延迟，乳汁分泌量不足［1］。
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征［3］，一般情况不需要药物治疗，为了保障产母安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养，必须对抑郁的产母进行心理护理。耐心倾听其诉说并做出必要的反应，留家人陪伴等，做到精神支持和生活上的关心，可减轻其心理负担，改善抑郁状态。在与产妇交谈、接触时，注意语言交流的意义、目的和技巧，使其心情愉快，并感到医务人员的爱心。对产妇的丈夫及其他家庭成员进行有效宣教，使他们树立正确的生育观，不重男轻女，给予产妇关心体贴，使其消除不良情绪，全力投入母亲这一神圣的角色。
产妇经历阵痛、分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息；应加强护理工作的效率，治疗、护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别是亲朋好友的探视。过度的困乏直接影响产母的情绪，产后是产母精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产母体型的恢复、孩子将加重经济负担等，应尽可能的避免。
一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产母外，还要有同情心，耐心听取其倾诉，帮助其解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。产后4个月是否进行纯母乳喂养，是坚持母乳喂养的关键，其中需要家人的帮助和监督，遇到问题，应一起讨论制定有效的应对措施。
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