宫颈癌的检查与治疗-科研管理杂志投稿

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　　宫颈癌是由人乳头瘤病毒（HPV）特别是高危型病毒引起的，宫颈癌的发展是一个缓慢的过程，一般要通过宫颈癌前疾病到原位癌（0期），发展到浸润癌（Ⅰ～Ⅳ）期。从宫颈癌前疾病发展到浸润癌一般需要5～10年的时间，在这期间宫颈的细微变化都可以通过细胞DNA倍体分析诊断系统检测出来。而且早期（Ⅰ期）宫颈癌的治愈率为90％以上，而宫颈原位癌（0期）的治愈率可达到100％。
　　1 对象与方法
　　1.1 对象
　　选择2007年至2008年长泰县机关企事业单位已婚妇女834例，年龄22～60岁。
　　1.2 方法
　　使用一次性标本采集刷，将宫颈刷的中央刷毛部分轻轻地插入子宫颈管，使较短的刷毛能够完全接触到子宫颈口，按同一个方向转动宫颈刷4～5周，切勿来回转动。取下刷头，在固定液中快速搅动几次，将刷头放在固定液瓶内，拧紧瓶盖，送检。
　　2 结果
　　意义不明确的非典型鳞状细胞，建议4～6个月复查20例，占2.4％；可见少量DNA倍体异常细胞建议治疗后复查25例，占3％；可见大量DNA倍体异常细胞，建议阴道镜及活检17例，占2％。
　　凡是有过性生活的妇女都应该进行常规细胞学+细胞DNA倍体检测。每年一次，连续2次细胞学DNA检测正常可改为每3年检查一次。但是月经期不要做此项检查；检查前不要使用阴道内避孕药膏等阴道内用药物。
　　对发现大量DNA倍体异常细胞，阴道镜检查及活检排除早期宫颈癌的10例患者进行跟踪治疗，给予外用阴道冲洗剂冲洗干净后塞入聚甲酚磺醛栓一枚于后穹隆部，隔日一次，连续治疗4个月，经期停用，6个月后复查，其中可见少量DNA倍体异常细胞2例，均未见DNA倍体异常细胞的8例；对于发现少量DNA倍体异常细胞及意义不明确的非典型鳞状细胞建议复查的30例也进行跟踪治疗，对于其中14例宫颈Ⅱ度以上糜烂给予微波治疗，另16例属于Ⅰ度糜烂给予外用阴道冲洗及局部用药（同样是聚甲酚磺醛栓一枚于后穹隆部，隔日一次，连续使用1个月，经期停用），4个月后复查，均未发现异倍体细胞。
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